Какие лекарства следует принимать после операции по шунтированию сердца?
Операция по шунтированию сердца (аортокоронарное шунтирование) является важным методом лечения тяжелой ишемической болезни сердца, но послеоперационное медикаментозное лечение также имеет решающее значение. Разумный режим приема лекарств может предотвратить тромбоз, контролировать артериальное давление и уровень липидов в крови, улучшить функцию сердца и снизить риск послеоперационных осложнений. Ниже приводится подборка популярных дискуссий и структурированных данных о приеме лекарств после операции по шунтированию сердца за последние 10 дней в Интернете.
1. Список основных послеоперационных препаратов.
| класс наркотиков | Представительная медицина | Механизм действия | Цикл приема лекарств |
|---|---|---|---|
| антиагреганты | аспирин, клопидогрел | Подавляет агрегацию тромбоцитов и предотвращает закупорку сосудистого мостика. | Долгосрочный (обычно пожизненный) |
| Статиновые липидоснижающие препараты | Аторвастатин, розувастатин | Снижает уровень холестерина ЛПНП и стабилизирует артериальные бляшки. | длинный |
| бета-блокаторы | Метопролол, Бисопролол | Замедлить частоту сердечных сокращений и снизить потребление кислорода миокардом. | Минимум 1-3 года |
| ACEI/АРБ | Рамиприл, Валсартан | Улучшить ремоделирование желудочков и защитить функцию сердца | Долгосрочный (особенно при гипертонии/диабете) |
2. Стратегия послеоперационного поэтапного лечения.
В зависимости от состояния выздоровления пациента схема приема препарата будет динамически корректироваться:
| послеоперационный период | Сосредоточьтесь на лекарствах | На что следует обратить внимание |
|---|---|---|
| Острая фаза (0-1 месяц) | Двойной антиагрегант + мощный статин + внутривенная антикоагуляция | Внимательно следить за склонностью к кровотечениям и функцией печени и почек. |
| Период восстановления (1-12 месяцев) | Поддерживайте двойные антитела в течение как минимум 1 года и усиливайте снижение уровня липидов. | Постепенно титровать дозу бета-блокатора. |
| Долгосрочное управление (через 1 год) | Моноклональные антиагреганты + комплексный контроль факторов риска | Ежегодно оценивать толерантность к препарату |
3. Подборка горячих вопросов и ответов.
1.Нужно ли мне принимать китайские лекарства после операции?
В последних клинических рекомендациях указывается, что западная медицина является основным планом лечения, а некоторые китайские лекарства, которые улучшают кровообращение и устраняют застой крови, могут помочь улучшить микроциркуляцию, но взаимодействие лекарств должно быть подтверждено лечащим врачом.
2.Что делать, если вы забыли принять лекарство?
Если вы пропустили прием антитромбоцитарного препарата, его необходимо принять немедленно; если вы пропускаете прием антигипертензивных/липидоснижающих препаратов более чем на 12 часов, пропустите это время и не удваивайте дозу.
3.Когда корректировать лечение?
Если возникают побочные эффекты, такие как кровоточивость десен и мышечная боль, или если во время проверки обнаруживается повышение уровня ферментов печени более чем в 3 раза, вам следует своевременно обратиться к врачу для корректировки плана.
4. Новый прогресс в лекарствах в 2023 году
| новые лекарства | Преимущества | Применимые люди |
|---|---|---|
| Тикагрелор (антитромбоцитарный) | Более быстрое начало действия, обратимое ингибирование. | Пациенты с высоким риском тромбоза |
| Ингибиторы PCSK9 (снижение уровня липидов) | ЛПНП снижается на 50-70% | Лица с непереносимостью статинов или имеющие низкую эффективность. |
5. Рекомендации по синергизму диеты и лекарств
• Прием варфарина требует стабильного потребления витамина К (например, зеленых листовых овощей).
• Избегайте приема статинов с грейпфрутом.
• С осторожностью используйте соли с низким содержанием натрия при приеме добавок калия (например, спиронолактон).
Примечание. Конкретный план лечения должен составить кардиолог с учетом индивидуального состояния пациента. Эта статья предназначена только для справки. Электрокардиограмма, УЗИ сердца и показатели крови (особенно функция свертывания крови и креатинкиназа) должны регулярно проверяться после операции.
Проверьте детали
Проверьте детали
ru
